S'abonner

Cancer de la vulve : stades diagnostiques, traitement et survie dans un pays aux ressources limitées (Burkina Faso) - 09/11/19

Cancer of the vulva: Diagnostic stages, treatment and survival in a country with limited resources (Burkina Faso)

Doi : 10.1016/j.bulcan.2019.07.008 
Nayi Zongo 1, , Nina Korsaga Somé 2, Smaila Ouédraogo 3, Aimé Sosthène Ouédraogo 4, Hyacinthe Zamané 5, Maurice Zida 1, Edgard Ouangre 1, Adama Sanou 1, Pascal Niampa 2, Olga Melanie Lompo 4, Adama Traoré 2, Ahmadou Dem 6
1 CHU Yalgado, Ouedraogo, chirurgie viscérale, Ouagadougou, Burkina Faso 
2 CHU Yalgado Ouedraogo, dermatologie vénérologie, Ouagadougou, Burkina Faso 
3 CHU Yalgado Ouedraogo, Santé publique, Ouagadougou, Burkina Faso 
4 CHU Yalgado Ouedraogo, anatomie pathologique, Ouagadougou, Burkina Faso 
5 CHU Yalgado, Ouedraogo, gynéco-obstétrique, Ouagadougou, Burkina Faso 
6 Institut de cancérologie Joliot Curie de Dakar, Sénégal 

Nayi Zongo, CHU Yalgado, Ouedraogo, chirurgie viscérale, 03 BP, 7022 Ouagadougou 03, Burkina Faso.CHU Yalgado, Ouedraogo, chirurgie viscérale03 BPOuagadougou 037022Burkina Faso

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 7
Iconographies 2
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Introduction

Le cancer de la vulve est rare et de diagnostic tardif en Afrique. Nous décrirons ses stades diagnostiques, ses particularités thérapeutiques et évolutives dans un pays aux ressources limitées.

Méthodologie

Quarante-sept dossiers de cancers vulvaires diagnostiqués entre 2013 et 2018 au Burkina Faso ont été rétrospectivement analysés. Ont été pris en compte les stades diagnostiques et les modalités thérapeutiques et évolutives. Le calcul des survies a été fait par la méthode de Kaplan Meier et les comparaisons de survie par la technique du Logrank.

Résultats

Les stades IA et IB représentaient 10,6 %. La radiothérapie était non disponible et la chimiothérapie a été effective dans neuf cas. Une vulvectomie totale avec un curage inguino-femoral bilatéral a été réalisé dans 11 cas. La survie moyenne était de 41 mois avec une médiane de survie de 52 mois La différence de survie selon les stades diagnostiques étaient statistiquement très hautement significative (p=0,000).

Discussion

Le cancer de la vulve est rare et pose d’énormes difficultés thérapeutiques dans les pays aux ressources limitées. La chirurgie est la seule arme thérapeutique accessible. L’évolution serait meilleure si la radiochimiothérapie était possible.

Conclusion

La radiochimiothérapie n’est pas effective à cause de l’absence d’une unité de radiothérapie et du coût exorbitant des cytotoxiques. La chirurgie est en grande partie palliative et/ou mutilante. La survie est modeste. Un diagnostic précoce permettrait de promouvoir les traitements conservateurs.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Vulvar cancer is rare and belatedly diagnosed in Africa. We describe its diagnostic stages, therapeutic and evolution features in a country with limited resources.

Methodology

Forty-seven cases of vulvar cancer diagnosed between 2013 and 2018 in Burkina Faso, were analyzed retrospectively. The diagnostic stages, therapeutic and evolution terms were considered. Survival was calculated through the Kaplan Meier Method and compared using the Logrank technique.

Results

Stages IA and IB accounted for 10.6%. Radiotherapy was not available and chemotherapy was done in 9 cases. Full vulvectomy with bilateral inguino-femoral dissection was performed in 11 cases. Average survival was 41 months with a median of 52 months. The difference in survival according to the diagnostic stages were highly significant statistically (P=0.000).

Discussion

Cancer of the vulva is rare and raises major therapeutic difficulties in countries with limited resources. Surgery is the only affordable weapon. Evolution would be better if radiochemotherapy was possible.

Conclusion

Radiochemotherapy cannot be done due to the lack of a radiotherapy unit and the high cost of cytotoxics. Surgery is largely palliative and/or mutilating. Survival is modest. An early diagnosis could help promote conserving treatments.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cancer, Vulve, Stades diagnostiques, Vulvectomie

Keywords : Cancer, Vulva, Diagnostic stages, Vulvectomy


Plan


© 2019  Société Française du Cancer. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 106 - N° 11

P. 1057-1063 - novembre 2019 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • La myocardite : une toxicité rare mais grave sous immunothérapie
  • Pierre-Yves Courand, Anissa Bouali, Brahim Harbaoui, Jennifer Cautela, Franck Thuny, Pierre Lantelme
| Article suivant Article suivant
  • Management of tumor tissue in cancer clinical trials: An ethical perspective
  • Nicolas Penel, Loïc Lebellec, Pauline Smis, Marie Paule Lebitasy

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.